FORMULIR PENERIMAAN MAHASISWA BARU TA. 2025/2026 Nama Lengkap*Alamat email*Tempat Lahir*Tanggal Lahir*NIK*Jenis Kelamin*Silahkan pilihLaki-lakiPerempuanAsal Sekolah*NISN*Agama*Warga Negara*Silahkan pilihIndonesiaAsingAlamat Asal*Alamat di Bulukumba*No. Hp/Telepon*Status Perkawinan*Silahkan pilihMenikahLajangCeraiBiaya Ditanggung Oleh …*Penghasilan Per Bulan Penanggung Biaya*Silahkan pilihRp500.000 – Rp1.000.000Rp1.000.000 – Rp2.000.000Rp2.000.000 – Rp3.000.000Program Studi yang Dipilih *Silahkan pilihS1 – Pendidikan Agama IslamS1 – Pendidikan Manajemen IslamUnggah Kartu Keluarga*Gunakan extensi file jpg, jpeg, png. Ukuran file Maks. 200kb.Unggah Kartu Tanda Penduduk*Gunakan extensi file jpg, jpeg, png. Ukuran file Maks. 200kb.Unggah Ijazah SMA*Gunakan extensi file jpg, jpeg, png. Ukuran file Maks. 200kb.Unggah Bukti Pembayaran Biaya Pendaftaran*Gunakan extensi file jpg, jpeg, png. Ukuran file Maks. 200kb.KirimBidang ini harus dibiarkan kosong
